Dr. Săndulescu Cosmin Mihai, Medic Specialist Anestezie şi Terapie Intensivă, Terapia Durerii
Sindromul miofascial reprezintă o inflamație a țesutului muscular și a celui conjunctiv, a fasciei intermusculare ca urmare a disfuncției unor receptori de calciu din fibra musculară.
Cauzele sindromului miofascial
Acest sindrom poate avea cauze mecanice de stres mecanic precum șezut prelungit, mișcări repetate, eforturi mari de ridicare greutăți, poziții nefiziologice la muncă ș.a.
Cum se manifestă?
Poate da durere iradiată „reffered pain„ distal de fibră musculară afectată. Principalele zone anatomice afectate sunt musculatura spatelui, a zonei cervicale sau a zonei lombare.
Senzația de presiune, înjunghiere poate mima uneori o nevralgie spinală înaltă (cervicală) sau joasă (lombară) caz în care un RMN pentru diagnosticul diferențial al patologiei spinale poate fi necesar.
Disfuncția receptorilor de calciu vor duce la menținerea fibrei musculare în contracție (fibra va rămâne scurtată – opusul relaxării adică alungită) ceea ce va duce la iritarea restului fibrelor musculare din respectivul grup muscular. Presiunea pe acea fibră contractată va elicita durere și punctul se va numi punct trigger.
Acest sindrom miofascial se poate croniciza în timp, iar în acest caz relaxarea musculaturii afectate va lua mai mult timp.
Se poate dezvolta și în cazul nevralgiilor spinale, a fibromialgiei sau a altor patologii musculo-scheletale cum sunt coxartroza, a modificărilor degenerative ale coloanei vertebrale sau poate apărea ca urmare a unor poziții antalgice și în cazul metastazelor osoase sau de țesut moale în funcție de localizarea acestora.
Cum se poate ameliora?
Kinetoterapia, fizioterapia, educația posturală precum și masaj sau acupunctura, dry needleing pot reprezenta tratament de prima intenție.
Proloterapia sau terapia trigger points pot fi considerate opțiuni de tratament întotdeauna concomitent cu cele de mai sus în cazul cronicizării durerii (>3luni) sau chiar a unui episod acut dureros localizat.
Gimnastica medicală la domiciliu pe perioada nedeterminată precum și adaptarea mișcărilor și pozițiilor cotidiene reprezintă caza și cel mai important aspect terapeutic în acest caz.
Dacă doriți o programare pentru un consult de specialitate sau investigații amănunțite vă rugăm să ne contactați la numărul de telefon 031-9443 sau puteți să solicitați o programare accesând link-ul următor: Contacteaza-ne! Centrul Medical Memormed
