Dr. Săndulescu Cosmin Mihai, Medic Specialist Anestezie şi Terapie Intensivă, Terapia Durerii
Durerea de umăr este a treia prezentare ca epidemiologie la serviciul de ortopedie, după durerile de șold și genunchi.
Majoritatea durerilor de umăr au la bază în majoritatea cazurilor următoarele patologii:
- Inflamație tendon (bursită sau tendinită) sau ruptura acestuia.
- Instabilitate musculo-scheletală
- Artroza articulației umărului
- Fracturi osoase
- Alte cauze pot fii tumorale, infecțioase sau neurologice.
Ce implică durerea de umăr?
Marea majoritate a pacienților prezintă leziuni asociate accidentelor sportive, artrite incluzând „umărul înghețat”. Acestea sunt produse de trauma tisulară acută sau stres mecanic cronic ce includ o degenerare calitativă a țesuturilor musculo-scheletale.
Durerea implică aproape de fiecare dată o incapacitare funcțională a membrului superior respectiv. Comportă senzație de înjunghiere, sfârtecare sau presiune, poate fi surdă sau ascuțită. Este stimulată în principal de mobilizarea brațului, dar poate exista și în repaos.
Ce presupune tratamentul pentru durea de umăr?
În funcție de patologie și mecanismul de instalare al leziunii, tratamentul include în prima etapă după evaluarea la ortoped/reumatolog un tratament de kinetoterapie și fizioterapie, împreună cu repaos și educație posturală.
La acest tratament se poate adăuga medicație per os sau local pentru episoadele acute sau cronice.
Antiinflamatoarele nesteroidiene, precum și alte analgezice de clasa I OMS pot fi administrate.
Suplimentele naturale pot suplimenta deficiențe metabolice sau să scadă inflamația.
Proceduri medicale pentru durerea de umăr
Local se pot face infiltrații ghidate imagistic (ecografie sau fluoroscopie) cu anestezic local și antiinflamator la nivelul inserțiilor tendinoase, a musculaturii coafei rotatorilor, a articulației gleno-humerale sau a nervilor care inervează articulația.
Ameliorarea după aceste proceduri ce presupune o scădere a durerii de 50% minim la două săptămâni, va ajuta la inițierea și tolerarea recuperării medicale, precum și la scăderea parțială sau eliminarea totală a dozelor de medicație analgezică per os și reluarea în timp a activităților fizice.
Dacă doriți o programare pentru un consult de specialitate sau investigații amănunțite vă rugăm să ne contactați la numărul de telefon 031-9443 sau puteți să solicitați o programare accesând link-ul următor: Contacteaza-ne! Centrul Medical Memormed
